中工網記者 姚怡夢
同濟醫院婦產科手術室,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院婦產科主任醫師馬丁正與三名醫生一同進行著一例腹腔鏡手術。患者39歲,因罹患宮頸癌,必須行宮頸癌根治術,這意味醫生要切除她的子宮。術前病人給馬丁提出的唯一要求:保留她的卵巢。
從醫學的理性來看,這個年齡的病人的卵巢功能正處在由盛至衰的過程中,取舍之間確有兩難;對醫生來說,治療由此會復雜許多,但馬丁仍然答應了病人。“不能在她失去了當媽媽的權利之后,又失去做女人的權利,這對她太殘酷!”
手術順利地進行著,腹腔鏡下,半個小時,子宮完整切除下來,“干得再漂亮點!”馬丁鼓勵著他身邊的助手。子宮切除后患者的盆腔空虛,生理結構完全改變,這會嚴重降低患者生活質量。接下來必須更加細心,馬丁將盆腔器官、組織規整地復原,縫合黏膜組織。 15分鐘,30多針上下飛舞,手眼配合得天衣無縫,腹腔鏡顯示屏記錄下這段精湛的技藝。此時,馬丁沉著冷靜又透出果敢與自信,“手術成功不能僅僅停留在救命,要讓病人有尊嚴地活著,靠的就是外科醫生手上的真功夫”。
首席科學家樂當“手術匠”
“一上手術臺就是昏天黑地一整天,手機不接,飯也顧不上吃。”馬丁私下里,最愛“手術匠”的封號。主持同濟醫院婦產科工作,每天主要時間是站在手術臺上,“手下的年輕醫生需要我一個一個地帶出來,偷不得懶。”最多的時候,馬丁一周做過27臺手術。熟悉他的人知道,要找馬丁教授,只能在快下班時間,去他辦公室蹲守。
馬丁出生于云南昆明的醫學世家,父親是原同濟大學醫學院畢業的名醫,兒時慈父遠近聞名的好口碑和言傳身教激發了他們兄弟姐妹探索生命奧秘。
馬丁讀書之余就喜歡做木匠活,木質雕花清雅古樸,為此,他的左手虎口位置還留有刀疤。后來,他又做了一年汽車修理工。精雕細琢的手工活兒鍛造了馬丁沉靜善思的特質,由此也讓他理解了何為“工匠精神”。
馬丁以優異成績如愿考入同濟醫科大學,從“手工匠”變身成“手術匠”,子承父業、治病救人的初衷激勵著他一生不斷地學習。
如今他已在手術臺上干了30多年,右手大拇指、無名指被手術剪磨出了厚厚一層繭,親手救治的患者不計其數,作為國家973首席科學家,手術為他的研究積累了豐富的實際病例。
不能只是當“解剖學家”
婦產科醫生每天面對的是女性,她們是女兒、是妻子、是母親,她們能否健康痊愈牽系著背后無數個家庭的幸福。擔著這樣的重托,馬丁逼著自己走向那條漫長的臨床科研探索之路。
“手術做得越多,自己的困惑就越多。”外科手術已經發展了200年,手術術式不斷改進,加上化療、放療等治療手段,部分癌癥病人治好,但相當部分病人復發轉移,“手術中我明明把可疑淋巴組織都清掃干凈了!但為什么還會復發呢?”困惑越多,馬丁就越會告誡自己不能只是當“解剖學家”,必須把這個戰場向前推進。腫瘤轉移是惡性腫瘤難治性的根本原因,90% 以上惡性腫瘤患者最終死于復發和轉移——身為國家“973”腫瘤轉移項目首席科學家,馬丁教授決心找到腫瘤轉移的機制,進一步阻斷腫瘤復發。
“有時,分明看到了癌癥生物學冰山的一角,但接下來你會發現你看到的那道亮光只是在漆黑的隧道里的一絲火花,你只能在科研的漫漫長路里繼續摸索前行。屢戰屢敗!屢敗屢戰!”2014年,馬丁主導的婦科腫瘤臨床研究入列“國家標準”,在此基礎上建設婦科腫瘤國家臨床醫學研究中心。
“一切為患者著想”
“醫生絕不只是治療一種疾病,每天我面對的是獨一無二的人,一個個活生生、有情感、正為疾病所苦的人。這些心里所思,慢慢地成為我的信仰、我的思維和生活方式。”
祝玲玲(化名)正是如花一般的年紀,但懷孕不久卻發現患上了“宮頸鱗狀細胞癌IB2期”,四處求醫問藥,得到的答案都是要做子宮全切除手術,這就意味著,她將不得不放棄腹中的胎兒并永遠失去做母親的權力。
祝玲玲十分絕望,慕名找到馬丁。馬丁細心詢問病情,耐心傾聽祝玲玲的哭訴,詳細查閱她的病歷,確定要立即手術。但手術風險很大,傳統的方法是子宮全切除,把子宮和胎兒一起拿掉。面對病人如花的年紀和做母親的渴望,馬丁一邊安慰病人,一邊翻閱大量資料,組織手術組討論病人的病情,制訂切實可行的手術方案。“只要有一線希望就要盡最大努力保子宮保胎兒,為病人保留做母親的權利,兩者同樣是醫生的天職。”
“一切為患者著想。”馬丁的執著深深地感染著手術組的每一個醫生。2008年5月2日,手術七個月后,祝玲玲生下一個健康的女兒,她自己的宮頸癌也無異常。看著洋溢著幸福笑容的一家,馬丁此前高度繃緊的神經才徹底放松下來,“手術的成功才是醫生最大的收獲”。
從事腫瘤研究30年,馬丁思考得最多的還是如何提高病人生活質量。“最多的病例在哪,最好的醫生就會在哪。”馬丁認為。
從臨床到科研,從科研再回到臨床,馬丁孜孜以求、永不言棄。如今,他正帶領著中國婦科醫學領域的同仁,解決中國乃至世界婦科腫瘤防治的難題。
(華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院供圖)
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